Naar hoofdinhoud Naar footer

Stap 4: Kies soort actie en actievlakken

Laatst bijgewerkt op: 19-08-2024

In de vorige stap heb je met de cliënt bepaald waar jullie naar toe gaan werken. Op het gebied van de status van de signalen en symptomen, kennis en gedrag heb je aangegeven of je vooruitgang wilt zien, stabiliteit of achteruitgang. In deze stap ga je bepalen wat je gaat doen om het doel te behalen. Welke acties ga je inzetten en welk actievlak hoort daarbij?

Welke soorten acties zijn er?

Per aandachtsgebied bepaal je samen met de cliënt wat je precies gaat doen om het doel te behalen. Je kunt per aandachtsgebied meerdere soorten acties kiezen. Hieronder zie je uit welke acties je kunt kiezen.

Advies

Deskundige raad geven aan een cliënt die past bij de behoefte van de cliënt.

Instructie

Uitleg hoe een client het best kan handelen met als doel dat hij daarna zichzelf kan helpen. Bijvoorbeeld iemand leren zichzelf te injecteren bij diabetes.

Begeleiding

Het ondersteunen en toezien dat een client zelf een interventie uitvoert. Dus niet overnemen, maar verbaal en non-verbaal volgen en helpen.

Handelingen volgens richtlijnen, bijvoorbeeld wondzorg, monsters verzamelen, medicatietoediening. Het handelen is gericht op voorkomen en bestrijden van de signalen en symptomen van de cliënt.

Een systematische werkwijze toepassen om de zorg te coördineren vanuit verschillende disciplines en organisaties en vanuit de behoefte van de client en de mantelzorger.

In het Engels wordt voor monitoren en bewaken (MB) één woord ‘gebruikt: surveillance’, oftewel volgen. 

Monitoren 

Het volgen van de aanwezigheid en intensiteit van problemen, klachten en/of behoeften op herhaalde momenten. Voorbeelden zijn monitoren van een delier of pijn van een cliënt.

Bewaken

Het woord bewaken gaat over opsporen, toezicht houden, meten en analyseren van wat je waarneemt. Denk bijvoorbeeld aan het bewaken van de bloedsuikerwaarden of van de vitale functies en deze waarden kunnen interpreteren.


Per actiesoort geef je aan wat je precies gaat doen door het actievlak vast te stellen. Deze actievlakken zijn de zorgthema’s waarop jij actie onderneemt/ interventies uitvoert. Omaha System bevat 76 actievlakken.

Vervolgens kan je een specificatie schrijven, zodat je acties cliënt specifiek worden. Voor het bepalen van je actiesoort en actievlak kun je als hulpmiddel de voorbeeldzorgplannen van Omaha System gebruiken.

Preventie en zelfredzaamheid binnen Omaha System

Preventieve zorg en het stimuleren van zelfredzaamheid zijn essentiële onderdelen van de verpleegkunde. Ze passen bij de Canmedsrollen gezondheidsbevorderaar en zorgverlener. Om hier binnen Omaha System recht aan te doen, kies je als soort actie AIB (advies, instructie, begeleiding), MB (monitoren, bewaken) of CM (casemanagement).

Je ziet in onderstaand voorbeeld hoe je dit kunt opnemen bij een cliënt die wil leren steunkousen aan te trekken. Duidelijk is ook de aandacht voor nieuwe zorgtechnologie, die je binnen het actievlak ‘hulpmiddelen’ een plaats kunt geven. Hierover vind je meer informatie in www.omahasystem.nl bij de kennisproducten.

  • Aandachtsgebied: circulatie
  • Signalen/symptomen: Oedeem
  • Soort actie: AIB
  • Actievlak: Hulpmiddelen
  • Toelichting: 
    • Gebruik hulpmiddel om zelf elastische kousen aan te trekken, bijvoorbeeld een puntzak van glad materiaal, een frame of een elektrisch hulpmiddel zoals de ‘helpsoq’. (www.helpsoq.com).
    • Vervang elastische kous als deze versleten is (levensduur 3 - 9 maanden).
    • Lopen zoveel mogelijk beperken en benen omhoog voordat steunkous aangetrokken is.
    • Trek de elastische kous niet direct na het douchen aan. Het is nog beter om ’s avonds te douchen.
    • Gebruik geen talkpoeder, smeer het been niet in voor het aantrekken van de kous.
    • Trek niet aan de boord van de kous. Gebruik huishoudhandschoenen om de kous omhoog te werken

Soort en actievlakken

Soort actie: 

AIB (advies, instructie, begeleiding)
MB (monitoren en bewaken)

Actievlakken

Copingsvaardigheden:
Geestelijke zorg

Adviseren, instrueren, begeleiden (AIB)

Copingsvaardigheden:
Ondersteuning bij verwerken van het ziek zijn

Case-managen (CM)

Geestelijke zorg:
Monitoren/bewaken symptomen:

  • Aanhoudende sombere stemming
  • Verlies van interesse en plezier
  • Slaapproblemen (veel of juist weinig)
  • Rusteloos of rustig
  • Gedachten aan de dood of zelfdoding
  • Verandering van eetlust of gewicht
  • Verlies van energie
  • Gevoelens van waardeloosheid
  • Monitoren symptomen van psychose of hallucinaties

Monitoren en bewaken (MB)

Geestelijke zorg:
Monitoren/bewaken symptomen:

  • Aanhoudende sombere stemming
  • Verlies van interesse en plezier
  • Slaapproblemen (veel of juist weinig)
  • Rusteloos of rustig
  • Gedachten aan de dood of zelfdoding
  • Verandering van eetlust of gewicht
  • Verlies van energie
  • Gevoelens van waardeloosheid
  • Monitoren symptomen van psychose of hallucinaties